24 октября в 20:36

Фото: 1

Вдох- выдох Два год назад я постепенно стал чувствовать, что все больше и больше теряю жизненной энергии - обычное пробуждение в 6 утра превратилось в мучительные споры с будильником, привычные утренние 30 минут для того чтобы собраться на работу растянулись до одного часа, сухость во рту, боли в костях, жуткая сонливость после еды, изжога, а самое главное потеря многозадачности и способности быстрой концентрации внимания. На возраст такие проявления не спишешь, вроде не такой я еще старый…. О том, что похрапываю я и сам догадывался, но обследование (полисомнография) выявила 25 остановок дыхания. Врач, проводивший обследование в клинике Лахта, даже срочно мне позвонил. После консультации сомнолога я поехал за аппаратом для сипап- терапии. Очень жалко было отдавать деньги…. Но после первой ночи жадные мыслишки навсегда покинули сознания. Небольшое устройство через сгибаемые шланги подает воздух в маску и в момент, когда начинается храп - звук, возникающий при сужении дыхательных путей, заканчивающийся остановкой дыхания. Остановки дыхания не происходит, сон перестает быть прерывистым и становится глубокий. Мучительное до этого утро превратилось в стремительное начала дня с желанием изменить мир к лучшему. Усталость в течение дня уже через несколько дней покинула меня. Сотрудники отделения тоже почувствовали изменения - в появлении большей строгости… Продолжение следует…. Дмитрий Андреевич Красножон, www.krasnozhon.ru

24 октября в 07:50

Фото: 1

Обязательно подпишитесь на канал нашего клинического ординатора Арины Максимовны Никитиной. Новости науки и рассуждения молодого врача о медицине. Дмитрий Андреевич Красножон, www.krasnozhon.ru

24 октября в 05:10

Фото: 1

Лейкоцитарная формула Part 2 Когда пациентка выходит из операционной после установки импланта или экспандера, начинается самый ответственный период наблюдения. Инфекция в этой зоне — не просто «покраснение и температура». Это риск потери импланта, повторных операций и, что важно, отсрочки адъювантного лечения, если оно ещё предстоит. И тут лейкоциты становятся одним из маркеров. В исследовании Reish и коллег 2013 года, охватившем почти 2000 реконструкций, пациентки, у которых инфекция не поддавалась лечению, имели достоверно более высокий средний уровень лейкоцитов при поступлении. То есть по одному анализу крови мы можем понять, что ситуация развивается не в сторону заживления, а в сторону осложнения. Но есть и вторая, менее очевидная причина нашей настороженности. Инфекция вокруг импланта может протекать без ярких местных симптомов. Именно поэтому мы смотрим на лейкоциты не «для галочки»: иногда это самый ранний признак того, что в организме разворачивается что-то серьёзное. И ещё один момент, о котором стоит помнить. Инфекции после реконструкции не всегда случаются в первые недели. По данным крупных исследований, часть инфекций возникает позже 30 дней после операции, а иногда и через несколько месяцев после замены экспандера на постоянный имплант. Поэтому «хорошие анализы» на выписке — это не точка, а запятая. Мы продолжаем следить за пациенткой и после того, как швы сняты, потому что имплант — это инородное тело, и оно живёт в организме долго. Если вы или ваш близкий проходите через реконструкцию и у вас появились температура, необычная усталость или просто «что-то не так» — не ждите планового визита. Позвоните, приходите, сдайте кровь. Иногда именно лейкоциты говорят то, что мы пока не видим глазами. Подписывайтесь на наш пакет каналов Медицина SPB ✅ Запись на прием в клинику Лахта. Запись прием в ФГБУЗ КБ РАН Дмитрий Андреевич Красножон, www.krasnozhon.ru

Красножон Д.А. Хирург-онколог, маммолог

Статистика канала

Число подписчиков

Последние посты

Другие каналы в категории «Медицина»

Sonya.stretch

врач маминой подруги

Кардиолог Азамат Баймуканов

В Медитации🍀с Юклей

О канале «Красножон Д.А. Хирург-онколог, маммолог»

Число постов

Доктор Парецкая: с медицинского на русский

Елена Витальная | Холистическая стоматология